Os dentes começam a se formar ainda no período intrauterino. Ao nascimento, todos os dentes decíduos têm determinada quantidade de esmalte dentário e, quando entram em erupção, apresentam metade a 2/3 de raiz.
Os primeiros dentes a entrar em erupção são:
geralmente, os incisivos inferiores, com cerca de 6 meses de vida;
incisivos centrais e laterais superiores (7,5 a 9 meses);
primeiros molares inferiores (12 meses);
primeiros molares superiores (14 meses);
caninos inferiores (16 meses);
caninos superiores (18 meses);
segundos molares inferiores (20 meses);
segundos molares superiores (24 meses).
Geralmente antes de completar 3 anos de idade, a criança já apresenta a dentição decídua completa, com 20 dentes mais ou menos espaçados entre si, dependendo do tipo de arco da criança.
Mais importante que a cronologia de erupção, é a sequência na qual os dentes erupcionam. Outro aspecto ainda relacionado à erupção dos dentes decíduos que causa ansiedade nos pais é o teething ou “erupção difícil” – o fato de a erupção do dente decíduo causar sintomatologia sistêmica: irritação, aumento na temperatura, diarreia e aumento na salivação. Embora o senso comum seja favorável a essas questões, uma revisão sistemática da literatura concluiu que não há evidências que fundamentem a existência de sinais e sintomas associados à erupção de dentes decíduos; assim, quando uma criança apresenta febre e outros sintomas sistêmicos, o pediatra deve examiná-la em busca de outras enfermidades e o teething passa a ser diagnóstico de exclusão.
A erupção de dentes permanentes geralmente segue a seguinte cronologia:
5 a 6 anos de idade - surgem os primeiros molares permanentes, posteriormente aos segundos molares decíduos;
6 a 8 anos - surgem os incisivos centrais e laterais inferiores;
7 a 9 anos - surgem os incisivos superiores;
9 a 10 anos - surgem os caninos inferiores;
10 a 12 anos - surgem os primeiros e segundos prémolares;
11 a 12 anos - surgem os caninos superiores;
11 a 13 anos - surgem os segundos molares permanentes. Totalizando 28 dentes
Os terceiros molares (“dentes do siso”) são esperados após os 16 anos de idade.
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